page_banner

Verihiutalerikas plasma (PRP) – uusi menetelmä polven puolikuun levyvaurion korjaamiseen

Half Moon board on kuiturusto, joka sijaitsee sääriluun alustan sisä- ja ulkopuolella nivelissä.Biomekaniikan eri sukupuolet ja epätasaisuudet voivat täyttää polvinivelen erilaisia ​​mekaniikkavaatimuksia, kuten kantavuutta, polven koordinaation ylläpitämistä, vakaata harjoittelua ja iskujen vaimentamista.Jos puolikuun levyvammaa ei saada hoidettua ajoissa, se aiheuttaa usein nivelrikkoa ja pääasiallinen syy potilaan konsultaatioon on kivun paheneminen ja toimintahäiriö.Puolikuun lauta voidaan jakaa kolmeen seuraavaan alueeseen, jotka ovat valkoinen alue, punainen alue sekä punainen ja valkoinen reuna-alue.Valkoisella alueella ei ole verisuonia, eikä paikallista verenkiertoa ole tarjolla.Kun vaurioita on vaikea suorittaa loppuun kudosten korjaus.Siksi sitä on vaikea korjata puolikuulaudan vamman jälkeen, ja useimmilla potilailla on huono ennuste.Viime vuosina lääketieteellisen teknologian jatkuvan kehityksen myötä puolen kuukauden hoitojakson korjaamista edistävät biokemialliset menetelmät ovat olleet klinikalla laajalti käytössä ja osoittaneet mahdollisia etuja.Plateau plasma plasma (PRP) voi parantaa puolikuun levyn fibrosytosyyttien ja rustosolujen valkoisten alueiden kykyä edistää kudosten paranemista ja saavuttaa merkittäviä tuloksia.

 

Puolikuun levyvaurion ominaisuudet

1) Polvipuolikuulaudan anatomia ja toiminta

Kuiturustolevynä puolikuulevy on sääriluun alustan ja polvinivelen reisiluun sirkan välissä.Puolikuun levyn ulkonäkö ovat seuraavat: C-muotoinen sisäpuoli ja O-muotoinen ulkopuoli;yläpinta on upotettu, alapinta on tasainen;Kytkeä.Lisäksi puolikuulauta voidaan kiinnittää sääriluun alustan reunaan ulomman sepelvaltimonivelsiteen avulla ja yhdistää ympäröivään polvikapseliin, kun taas reitittimen jänne voi kulkea puolikuulevyn ulko- ja nivelkapselin läpi. .Koska puolikuun levyn verenkierto saadaan vain ympäröivästä kudoksesta, puolikuun levy on altis nekroosille, kun ympäröivä kudos on vaurioitunut, mikä vaikuttaa polven toimintaan.

2) Polvipuolikuulaudan vammamekanismi

Aikuisten polvinivelen puolikuulauta voi aiheuttaa vaurioita monien ulkoisten tekijöiden, kuten iän, ammatin ja työn intensiteetin, vuoksi.Nuorten potilaat ovat usein repeytyneitä, kun taas seniilipotilaat liittyvät usein läheisesti rappeutuviin muutoksiin.Puolikuun levyn rappeutuminen voi johtaa sen lujuuden heikkenemiseen, mikä lisää vaurioiden todennäköisyyttä.Siksi tahaton harjoittelu voi aiheuttaa puolikuun lautavaurioita.Kun polvinivelen toiminta, puolikuun levyvamma liittyy sen liikkeeseen suhteessa polviniveleen.Kun polvinivel on suora, puolikuulauta liikkuu eteenpäin;polvinivelen taipuessa puolikuulevy liikkuu taaksepäin;ja kun polvinivel on taipunut, ulkoisesti tai sisäinen sisäinen pyöriminen, Myöhempi liike.Jos polvinivel äkillisesti kääntyy ja pyörii, molemmilla puolilla olevilla puolikuulevyillä on ristiriitatoimintoja, eli "puolikuulaudan ristiriitaliikettä".

Verihiutale-rikas-plasma

3) Half Moon board -vamman diagnoosi ja luokitus

Suurimmalla osalla puolikuun levyvammoja saaneista potilaista on ollut polvivamma.Klinikalla valitetaan usein polvikivun, turvotuksen ja elastisuuden oireita.Ensinnäkin puolikuulevyn reuna sisältää suuren määrän hermoperifeeriaa, jotka koostuvat ydinvapaista hermosäikeistä ja ydinhermosäikeistä, joten puolikuun levyvaurio voi aiheuttaa helposti kipua;Toiseksi nivelkipu vetää ja stimuloi polviniveltoimintoja, mikä lisää kipua.Kipua esiintyy tietyllä polvinivelalueella, ja arkuus on kiinteämpää ja rajoittuu tiettyyn nivelväliin.Kuun leviäminen voi myös aiheuttaa nivelten verenvuotoa, verenvuotoa ja nivelten turvotusta.Kun polvi on koukussa, nivelvauriota koskettaessa voidaan havaita rajoitettua turvotusta.Polvinivelen toimintaan voi liittyä myös luoteja tietylle alueelle.Tällä hetkellä puolikuun levyn liukuminen voi aiheuttaa pursotusvammoja.Niille, joilla on suhteellisen pitkä sairaushistoria, voi johtua yllä oleva aktiivisuusalue ja tietyt elastisuuden osat.

PRPbiologiset ominaisuudet ja rooli

1) Biologiset ominaisuudet

PRP on tiivistetty autologinen täysi verihiutale.Verrattuna normaaleihin verihiutaleisiin sen pitoisuus on 4-5 kertaa suurempi.Korkean pitoisuuden verihiutaleet, joissa on koordinaasia ja kalsiumioneja Muodostuneita flokkuloituvia geelejä kutsutaan rikkaammiksi verihiutalegeeleiksi, jotka voivat osallistua soluhaara-arkkitehtuurin muodostumiseen.PRP sisältää monenlaisia ​​proteiineja ja sytokiinejä, kuten yleisen verihiutalejohdannaisen kasvutekijän (PDGF), verisuonten endoteelikasvutekijän (VEGF) ja fibriinin.Yllä olevien kasvutekijöiden jälkeen vapautuvat alfahiukkaset voivat toimia korjaavana roolina, mikä edistää luun paranemista ja verisuonten jälleenrakennusta.PRP sisältää proteiinia, joka edistää rustosolujen adheesiota ja varmistaa siten kudosten paranemisen.PRP on erotettu autologisesta verestä, ja sen turvallisuus on vahvistettu teoreettisilla ja siihen liittyvillä eläinkokeilla.PRP ei ole vain turvallinen, vaan sillä on myös regeneratiivisten biologisten ominaisuuksien ominaisuuksia, joilla on merkittävä korjaava vaikutus rusto- ja kudosvaurioihin.

PRP

2) Rustosolujen lisääntymismekanismi

VEGF ja kuitusolujen kasvutekijä (FGF) liittyvät verisuonten jälleenrakennukseen.VEGF:n vaikutuksesta verisuonten endoteelisolujen lisääntyminen voi edistää uusien verisuonten muodostumista ja parantaa sairastuneen alueen verenkuljetusta, mikä edistää kudosten paranemista.FGF voi myös säädellä soluja nopeuttaakseen verisuonten endoteelisolujen proliferaatiota säätelemällä soluja.Hepatosyyttien kasvutekijä (HGF) voi aktivoida tumatekijät XB (NF-XB), leukosyytti (IL) -1 estämään kondrosyyttien tulehdusvastetta.PRP:n sisäinen kuituproteiinimolekyylipitoisuus on korkea.Se voi muodostaa 3D-verkkokuidun koordinaasin ja kalsiumionien aktivoituessa.Siksi PRP:tä voidaan kutsua myös verihiutalegeeliksi.PRP ei voi vain edistää rustokudoksen korjausta, vaan myös tarjota kiinnitysrunkoa ruston etusoluille ja edistää sen erilaistumista, mikä auttaa läpinäkyvän rustomatriisin muodostumista.Voidaan havaita, että PRP ei ainoastaan ​​auta ruston ja verisuonialueen rekonstruktiossa ja rustokuitujen synteesiä, vaan myös edistää ruston rustosolujen tarttumista ja kulkeutumista sekä korjaa rustokudoksen vaurioita.

3) PRP-kokeellinen tutkimus puolikuulevyn korjauksesta

Jotkut tutkijat valitsivat kokeiksi kaneja, ja sen jälkeen, kun molemmissa polvissa tehtiin puolikuulaudan vikoja, kanit teloitettiin viikon 4 ja 8 kohdalla, ja niiden patologinen suorituskyky analysoitiin.Tutkimuksessa havaittiin, että 4 viikon kohdalla kontrolliryhmän puolikuun levy koostui sidekudoksesta, mikä voi ilmetä vakavana fibroosina;ja PRP-hoitoryhmän puolikuun levyrakenne oli normaali, ja liitoskudoksessa oli ilmeisiä korjauksia.Organisaation kokoonpano.Viikon 8 kohdalla kontrolliryhmä oli täynnä sidekudosta, eikä puolikuulevyn rusto muodostunut.PRP-hoitoryhmässä oli runsaasti kuitua puolikuun levyssä, mikä lisääntyi merkittävästi.Samanaikaisesti puolikuun levykudos ilmenee kohtalaisena fibroosina ja jopa osittaista paranemista esiintyy.Toisessa tutkimuksessa on havaittu, että PRP:n esikäsittelyssä oleva fibriini voi muodostaa verkkostentin, joka koostuu polystumiini-hydroksyylietikkahappoklusterista.Jos PRP sentrifugoidaan ja puolikuun ruston kondrosyytti yhdistetään 7D:n viljelemiseksi koeryhmän nude-hiiriksi, fluoresoiva mikroskooppitutkimus: Taimien kylvämisen jälkeen rustosolut voivat olla tasaisesti kiinni ja levittäytyä koko kiinnikkeelle.PRP-hoidon jälkeen rustosolujen määrä on lisääntynyt merkittävästi.Pyyhkäisyelektronimikroskoopin tulokset osoittavat, että käsitellyillä PRP-suluilla rustosolut voidaan liittää kuituproteiiniverkkoon 24H ja 7D jälkeen.Niistä 16 tapauksesta, joissa käsiteltiin PRP-haarukkaryhmän hiiriä, 6 tapausta parantui täysin, 9 tapausta oli epätäydellisiä ja 1 tapaus ei parantunut, kun taas kontrolliryhmän hiiret eivät parantuneet.Voidaan nähdä, että PRP:n käsittelyn jälkeen ihmisen nivelrustosoluilla on erityisiä soluadheesio-ominaisuuksia, mikä voi parantaa puolikuulevyn paranemiskykyä.In vitro ja in vitro -testitutkimukset verrattuna yksinkertaiseen PRP-geeliryhmään, PRP-osteomamatriisisolugeelihoitoryhmässä on korkeampi erilaistumisaste.luuta.Kanin ruston Jackie Daping -mallin yhdistetystä PRP-käsittelystä on tehty tutkimuksia, jotka pitävät rustovaurioalueen passiivisena liikkeenä.Immunohistokemian ja vikaskannaustestin tulokset ovat vahvistaneet, että sen kudoskorjauspisteet ovat korkeat.Tulos viittaa siihen, että PRP:llä on tärkeä rooli ruston korjaamisessa, ja luuytimen mesenkymaalisten kantasolujen ja tukimateriaalin yhdistelmäsovelluksen yhdistetty käyttö on parempi.

(Tämän artikkelin sisältö on painettu uudelleen, emmekä anna mitään nimenomaista tai epäsuoraa takuuta tämän artikkelin sisällön tarkkuudesta, luotettavuudesta tai täydellisyydestä, emmekä ole vastuussa tämän artikkelin mielipiteistä, ymmärrä.)


Postitusaika: 11.5.2023